Formulários de Adesão
Adesão

Formulários de Adesão

Baixe os formulários de adesão disponíveis para as modalidades coletivo empresarial e coletivo por adesão.

Orientações

Documentos para adesão de beneficiários

Conforme a Lei dos Planos de Saúde exige, para adesão de beneficiários ao plano de contratação empresarial, Coletivo Empresarial, é obrigatório o envio dos seguintes documentos:

  • Formulário de Adesão;
  • Cópia dos documentos pessoais;
  • Comprovante de residência;
  • Comprovante de vínculo do titular com a empresa, empregado ou sócio/proprietário;
  • Declaração de Saúde, apenas para empresas com menos de 30 vidas ativas no plano de saúde.

1. Formulário de Adesão

O Formulário de Adesão é o documento que oficializa a solicitação de inclusão de novos beneficiários no plano de saúde. Foi criado de maneira editável, portanto deve ser digitado, nunca preenchido manualmente.

Deve ser assinado pelo responsável da contratante, empresa, e também pelo beneficiário titular, empregado ou sócio/proprietário.

2. Declaração de Saúde

A Declaração de Saúde deve ser preenchida a próprio punho pelo beneficiário ou seu responsável no caso de adesão de beneficiários quando a empresa possuir menos de 30 vidas ativas no plano de saúde.

Documentos necessários para adesão de beneficiários titulares

Empregado ou sócio/proprietário

  • Cópia do CPF e RG ou CNH;
  • Cópia do Cartão Nacional da Saúde (SUS);
  • Comprovante de Residência;
  • Cópia do PIS/PASEP;
  • Cópia da carteira de trabalho ou ficha de empregado para comprovar o vínculo empregatício, ou cópia do quadro social da empresa no CNPJ ou cópia do estatuto para comprovar o vínculo estatutário;
  • Declaração de Saúde, apenas para empresas com menos de 30 vidas ativas no plano de saúde.

Documentos necessários para adesão de beneficiários dependentes

  • Cópia do CPF e RG ou CNH;
  • Cópia do Cartão Nacional da Saúde (SUS);
  • Comprovante de Residência;
  • Declaração de Saúde, apenas para empresas com menos de 30 vidas ativas no plano de saúde.

Para dependentes, ainda é necessário

  • Cônjuge: cópia da Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável registrada em cartório;
  • Filho menor de 18 anos: caso não possua RG e CPF, é necessária cópia da Certidão de Nascimento;
  • Filho maior de 18 anos até 24 anos: carteira de trabalho e comprovante de matrícula em instituição de ensino.

O prazo para adesão de beneficiários ocorre dos dias 1º a 20 de cada mês.

Estamos inteiramente à disposição para esclarecer quaisquer dúvidas que se façam necessárias.

Canais de atendimento

Telefone/WhatsApp: (54) 3342-8002

E-mail: [email protected] e [email protected]

Em conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), asseguramos que todos os dados pessoais coletados, armazenados e processados serão tratados com respeito à privacidade, integridade e segurança dos titulares, garantindo transparência e controle sobre o uso dessas informações.

Anexos

Formulários disponíveis

Documento

Formulário de Adesão - Coletivo Empresarial.docx

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Formulário de Adesão - Coletivo por Adesão.docx

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